中方与世卫组织继续加强疫情防控技术交流合作 共同维护全球卫生安全
国家卫健委新闻发言人米锋介绍:疫情发生三年来,我国始终坚持人民至上、生命至上,也为国际抗疫作出重要贡献。
1月14日,国家卫生健康委主任马晓伟与世界卫生组织总干事谭德塞通电话,就当前疫情防控工作交换意见。世卫组织赞赏中方在国务院联防联控机制新闻发布会公开发布疫情信息,也注意到,中国政府正在努力扩大对各类人群的临床治疗,包括重症监护。双方一致同意,继续加强疫情防控技术交流合作,共同维护全球卫生安全。
国家卫健委:正在有序开展重点人群分级分类动态服务和“关口前移”工作
国家卫健委新闻发言人米锋介绍:随着疫情防控进入新阶段,全国正在有序开展老年人、儿童、孕产妇、慢性基础性疾病患者等重点人群分级分类动态服务和“关口前移”工作。
要做到重点人群感染早发现早用药,做好定期联系服务和日常健康监测;重症风险人群早识别早转诊,畅通转诊通道;重症人群早干预早集中,加强急诊力量配备,对高危患者优先安排就诊,优化住院收治,保障患者住院需求和重症患者救治需要。
首先是精神状况,如果孩子精神差,嗜睡,烦躁不安,难于安抚,呻吟,甚至出现精神状态改变、意识障碍或者抽搐等,都要及时就医。
另外要注意观察孩子的呼吸情况,如果孩子呼吸增快,出现喘息甚至发憋;声音嘶哑、犬吠样咳嗽,甚至无法发声;呼吸费力,如鼻翼扇动,点头样或耸肩样呼吸;口唇青紫,面色苍白或发灰等情况,应尽快就诊。
如果孩子出现喂养困难甚至拒食;频繁呕吐、腹泻,或出现尿量减少等脱水的征象;出现超高热(≥41℃),或持续高热不退,或发热时间超过3天;发热伴有新发的皮疹时,均应及时就医。
旅途和返乡后及春节期间聚餐儿童在防护方面有哪些注意事项?
北京儿童医院急诊科主任王荃表示,春节将至,旅途和返乡后及春节期间聚餐儿童在防护方面应注意以下方面:
首先建议尽量不要给孩子安排长途远行,如果孩子生病了就不要带他出行。出行前建议准备好口罩,还有一些免洗的手消或者消毒湿巾,家长出行前要了解目的地的疫情流行和人员流动情况,尽量不去人员过于聚集的地方,因为这样会增加孩子的感染风险。如果乘坐公共交通工具出行,建议途中做好家长个人和孩子的防护,包括规范佩戴口罩,3岁以下的孩子不常规推荐佩戴口罩,这个年龄段的孩子要做好他们的防护,要做好手卫生,尽量避免孩子到处乱摸,尤其是摸了其他东西之后再摸眼、口、鼻的行为要杜绝。如果可能的话,要尽量保持安全社交距离,保持咳嗽、打喷嚏的卫生礼仪。
春节期间的聚餐、聚会无法避免,建议尽量少带或者不带低龄儿童参加这样的聚餐、聚会,如果外出聚餐尽量选择卫生条件合格的饭店。另外,应该保证孩子的饮食合理和食品安全,包括动物性的食品应该烧熟、煮透。如果要给小婴儿吃鱼,家长要尽量彻底剔除鱼刺。有一些年长儿童要吃鱼的时候,要提醒孩子们不要狼吞虎咽,避免造成伤害。春节期间要注意不要暴饮暴食,减少刺激性食物、过油、过甜食物的过多摄入。
尚未发现新冠病毒活病毒可以通过母乳进行传播
北京儿童医院急诊科主任王荃表示:目前,尚未发现新冠病毒活病毒可以通过母乳进行传播,因此,没有理由停止母乳喂养。
哺乳期妈妈“阳”了以后,如果身体允许而且没有母乳喂养的禁忌证,建议继续进行母乳喂养。喂养时,建议母亲规范佩戴N95口罩,并认真清洁双手和乳房后再行哺乳。
母亲在感染新冠病毒期间,如果因身体状况不适而无法完成母乳喂养时,可以由其他人代为哺乳。但母亲吸奶或挤奶前应该彻底清洁双手和所有哺乳用具,佩戴N95口罩,喂养后应彻底消毒奶瓶等哺乳工具。
当母亲间隔24小时进行两次核酸检测均为阴性,或体温正常超过3天且临床症状消失,此时进行母乳喂养时,新生儿感染的风险较低。
“阳康”后症状消失 应该及时停药
“阳康”之后需要继续用药巩固疗效吗?北京大学第三医院妇产科主任赵扬玉在发布会上回应:新冠感染以后,治疗的药物主要是对症,比如针对发热、腹泻、咳嗽等,如果这些症状都消失了,应该及时停药。
药物一方面起治疗作用,同时还有一定的副作用。这里提醒孕妇“阳康”后继续注意防护,同时包括睡眠、营养均衡等,逐渐、适当、个体化地采取一些运动措施,量力而行,逐渐康复。
“阳康”之后如何实施营养管理?
北京协和医院临床营养科主任于康介绍:在“阳康”之后营养的管理应该继续进行,通过合理的营养加速康复,同时也提高生活质量。对于可以正常进食的朋友,“阳康”以后可以遵循中国居民膳食指南2022版的基本原则,概括起来有以下几个方面:
一是尽量保持食物多样化,餐桌丰富多彩一点。
二是保持良好的饮食习惯,比如每日三餐定时定量就餐,这是非常重要的一个习惯。
三是保证几样重要的营养物质或者食物的摄入,包括但不限于优质蛋白,每日三餐做好荤素搭配。还有新鲜的蔬菜、水果,应该做到餐餐有蔬菜、每天有水果,这也是大家应该掌控的基本原则。还有保持充足饮水,少量、多次、规律性饮水,保持良好习惯。
感染新冠病毒后是否会使基础病加重?
第一,感染了新冠以后,有基础心脏病的患者,特别是老年患者,血管内皮功能发生紊乱,血管斑块容易发生炎性反应,并且血栓的发生率可能也会增高,导致原有基础心脏病的加重。病人在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症,一些老年心血管病人的症状是沉默型表现,有一种“消音器”效果,表现不像年轻人那么明显。
第二,基础病患者平时已经服用了一些药物,感染新冠又服用退烧药等,如果喝水少,水电解质平衡有时可能发生障碍。合并用药时会有重叠用药问题,治疗新冠病毒的药物和治疗基础心血管疾病的药物都在一条“高速公路”上代谢,它们有竞争的、有拮抗的,作用可能抵消,也可能互相增长,因此需要经过医生的指导来进行用药。特别是临床的一些心血管病人,表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水,但病人没有注意及时适量补充营养和水电解质,所以均衡营养非常重要,特别是老年人的均衡非常关键。一定要知晓老年人餐桌上吃的是什么,一天吃进去多少,大概吸收多少,代谢和排出多少,促进平衡。在此基础上也有益于心血管疾病的控制。所以每个心血管基础疾病的患者,如果得了新冠不要“等、拖、耗”,一定要及时治疗、在医生指导下及时调药。
老年人应对新冠和流感 疫苗接种是最经济有效的防护手段
北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明介绍:
新冠病毒感染和流感都是呼吸道传染性疾病,二者主要的症状是非常相似的,主要是发热、全身酸痛和呼吸道的症状,老年朋友是新冠和流感感染以后的高危重点人群,也是防护的重点人群。
二者作为呼吸道的传染性疾病,传播途径是类似的,都是主要通过呼吸道的飞沫传播,因此防护手段也是类似的。主要包括外出时要佩戴口罩,特别是去人多比较密闭的空间。另外需要清洁双手,多通风。
两种疾病不管是新冠病毒感染,还是流感,疫苗是最经济、最有效的预防手段。
现在正值冬季,是呼吸道的传染性疾病和感染性疾病的高发季节,特别是对广大的老年朋友,春节期间人员的流动性比较大,感染的风险也会增加,因此提醒大家,需要对两种呼吸道常见的传染性疾病做到共同预防,科学防护,让大家过一个平安的春节。
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